Гидрокинезотерапия

Применение средств гидрокинезотерапии при травматической болезни спинного мозга.

При травме спинного мозга после периода полной разгрузки позвоночника возникает необходимость мобилизации позвоночника, восстановления его силовых качеств, выносливости к статической и динамической нагрузке, общей работоспособности организма пациента.

В общем комплексе средств, применяемых для решения этих задач, одним из ведущих методов лечения является гидрокинезотерапия – физические упражнения в воде, подводный массаж, тренировка ходьбы в воде, плавание.

Гидрокинезотерапия широко используется в позднем периоде травматической болезни спинного мозга (4-12 месяцев и более после травмы) и целесообразна у пациентов с обратимыми изменениями функций спинного мозга.

Показания к применению функциональной гидротерапии и сроки ее начала определяются рядом условий, таких как:

• возраст пациента;
  
• локализация и характер перелома;
  
• заинтересованность нервной системы;
  
• способ травматологического лечения.
  

Физические упражнения в воде особенно показаны:

• при более выраженных морфологических изменениях – значительной компрессии позвонка или повреждении нескольких позвонков и локализации перелома в поясничном и грудном отделах позвоночника;
  
• при травмах позвоночника, сопровождающихся повреждением спинного мозга, в связи с наличием у пациентов глубоких парезов и параличей, требующих активного восстановительного лечения.
  

При компрессионных переломах позвоночника без клинических признаков корешковых расстройств и повреждения спинного мозга функциональные нарушения выражаются в ограничении амплитуды движений позвоночника, снижении функции мышц, поддерживающих позвоночник, и в некоторых случаях — болевым синдромом (локализованные болевые ощущения в позвоночнике, возникающие при движениях туловищем и связанные с его ригидностью или зависящие от травматизации хрящевого диска).

Поэтому общими задачами гидрокинезотерапии при травматической болезни спинного мозга являются:

• улучшение кровообращения и трофики тканей;
• предупреждение развития вторичных изменений в суставах, приводящих к их тугоподвижности;
• улучшение функции паретичных мышц и расслабление спастически напряженных мышц;
• улучшение статических и локомоторных функций;
• оказание положительного влияния на психику больных.

Задачи гидрокинезотерапии определяются характером функциональных расстройств у пациента после компрессионного перелома.

Учитывая многообразие клинической картины, наблюдающейся у пациентов с травмой спинного мозга, зависящей от уровня поражения, течения восстановительных и компенсаторных процессов, срока с момента повреждения, методика применения гидрокинезотерапии подбирается пациенту индивидуально и дифференцируется в зависимости от наличия или отсутствия объективных неврологических симптомов у пациента, указывающих на повреждение спинного мозга.

Подробнее о Методах двигательной реабилитации в санаторно-курортном лечении больных, перенесших позвоночно-спинномозговую травму (ПСМТ) рассказывается в статье заместителя главного врача по медицинской части Котелевич С.Л.